ADE (Asistencia Domiciliaria Especial) es un  servicio exclusivo de asistencia integral para pacientes especiales bajo tratamiento paliativo por enfermedades avanzadas que ya no tienen cura,  con el fin de prevenir, aliviar el dolor, controlar síntomas y brindar apoyo sicológico al paciente y la familia,  mejorando la calidad de vida al adecuar el tratamiento a las necesidades específicas de cada momento de la enfermedad y el paciente


Cada año mueren 50 millones de personas en el mundo, y muchas de estas muertes involucran sufrimiento intenso e innecesario debido a la falta de profesionalidad y humanidad en el abordaje de los  pacientes que requieren de este servicio.


Que es la asistencia integral paliativa?
La asistencia integral paliativa ADE es la atención especial para un  paciente que sufre una enfermedad avanzada que ya no responde al tratamiento curativo.
La Organización Mundial de la Salud  define los cuidados paliativos como “el cuidado activo, total para pacientes cuya enfermedad no responde a tratamientos para su curación” –
ADE actúa con una visión más amplia que incluye:
-los cuidados médicos adecuados a pacientes con enfermedades activas y avanzadas de pronóstico pobre y  limitado en el tiempo siendo su objetivo fundamental, la mejora de la calidad de vida;
- los cuidados de pacientes con enfermedades complejas cuyo pronóstico es incierto
- los cuidados de pacientes con diagnóstico reciente de neoplasia o enfermedad crónica avanzada, demencia senil, enfermedades neurológicas degenerativas;
- los cuidados de ancianos frágiles y estados de coma evolucionados de causas diversas


Que es una enfermedad incurable en  etapa terminal?
Enfermedad incurable avanzada, de curso progresivo, gradual, con afectación de la autonomía y de la calidad de vida, con respuesta aleatoria a los tratamientos, que evolucionará hacia la muerte a mediano plazo.
Es pues una enfermedad  evolutiva e irreversible con síntomas múltiples, impacto emocional, pérdida de autonomía, con muy escasa o nula capacidad de mejoría y con un pronóstico de vida limitado a semanas o meses, en un contexto de fragilidad progresiva.
Dentro de ella aparece la situación de agonía, que es la que precede a la muerte (cuando ésta se produce de forma gradual), y en la que existe deterioro físico intenso, debilidad extrema, alta frecuencia de trastornos  de la conciencia y vida de relación, dificultad de  ingesta y pronóstico de vida en horas o días.
Porque surge la unidad ADE de EME UNO?
Esta unidad especializada surge ante la dificultad y deterioro de una asistencia personalizada, humana y profesional que el sistema de salud y su prestador no le brinda a los pacientes y sus familiares.
Que objetivo tiene la unidad ADE EME UNO?
Nuestro objetivo principal es mejorar la calidad de vida,  prevenir y aliviar el sufrimiento, realizando el control de los  síntomas, aportando información y comunicación adecuada que permite al paciente y su familia recibir la ayuda ajustada a sus necesidades especificas, en cada momento de su enfermedad.
En suma: Nuestro objetivo es brindar:
•    Atención personalizada, continua e integral de las necesidades físicas, y emocionales.
•    Gestión y  control de síntomas.
•    Atención al bienestar y calidad de vida.

Que  servicios pone ADE a su disposición?

ADE está integrada por médicos especialistas, licenciados y auxiliares  de   enfermería, psicólogos y fisioterapeutas - todos ellos con amplia experiencia en este tipo de servicio - que realizan sus prestaciones en el hogar del paciente.
Este equipo le asegura  recibir la mejor atención para sus necesidades específicas.

La familia asiste al paciente con el apoyo y el entrenamiento de nuestro personal y el paciente continúa tomando las propias decisiones sobre su cuidado.

Un servicio telefónico disponible las 24 horas del día, los siete días de la semana pone inmediatamente en contacto a los pacientes y sus familias con un miembro de ADE familiarizado con el caso.

La finalidad que persigue el plan de ADE es lograr la mejor calidad de vida para los pacientes y sus familias, su  objetivo es:
•    Ofrecer un sistema de apoyo para ayudar a los pacientes a vivir lo más activamente que sea posible hasta el día de la muerte
•    Aliviar el dolor y otros síntomas penosos.
•    Ni acelerar ni retrasar la muerte.
•    Afirmar la vida y considerar la muerte un proceso normal.
•    Integrar los aspectos psicológicos  de la atención al paciente.
La gestión del dolor:   el 90 % de los pacientes que sufren una enfermedad que amenaza la vida  experimentan dolor siendo la mayor parte de las veces el síntoma a vencer. El equipo técnico trabaja con los pacientes y sus familiares para identificar el origen del dolor y los distintos modos de mitigarlo. Siempre adecuará el tratamiento a la necesidad momento a momento del paciente.
La gestión de otros síntomas: A menudo los pacientes presentan diversos síntomas como la pérdida de apetito, náuseas, debilidad, dificultades respiratorias, problemas intestinales, urinarios, y confusión.  Estos síntomas pueden ser penosos para el paciente, angustian a la familia, y nuestra asistencia se especializa en su tratamiento.
Apoyo psicológico y emocional centran en la persona como un todo y ofrecen una amplia gama de servicios de apoyo al enfermo.  Asimismo, ofrecen apoyo en los momentos de sufrimiento y ayudan a la familia a salir adelante de las emociones y del dolor relacionados con la enfermedad de un ser querido.
•    respeto de las necesidades y de las opciones del paciente y de la familia;
•    comunicación abierta adaptada a las necesidades y preferencias de cada paciente y de su familia;
•    plena participación del paciente y de su familia en los cuidados;
•    metas acordadas de los cuidados, negociadas con el equipo de salud, el paciente y la familia;  y
•    evaluación y revisión periódica de las metas y necesidades.

PLAN 1

Consiste en:

1.    Visita medico coordinador de zona: analiza situación médica del paciente, evalúa la documentación médica, entrevista a paciente y familiares. Determina necesidades y presenta a la familia opciones de plan  asistencial.
2.    Enfermería (hasta 2 visitas diarias)  cumple el plan de medicación establecido, realiza los servicios de higiene y confort, atiende el cuidado y control de vías de administración de suero y medicación,control de sondas, prevención de lesiones de apoyo, etc.
3.    Visita medica diaria en horario preestablecido realizando control y evolución de la situación clínica y seguimiento.
4.    Comunicación medica telefónica las 24 horas del día a los efectos de atender consultas o dudas respecto a la evolución y disponiendo cualquier cambio al plan terapéutico inicial.
5.    Visita semanal de fisioterapeuta. Proveerá al paciente y familiares de los ejercicios  y medidas preventivas adecuadas para anticipar complicaciones respiratorias, circulatorias, etc.
6.    Visita semanal de psicólogo. Asistirá al paciente y familiares brindando el apoyo profesional en el transito de las enfermedades graves e incurables.
7.    Visitas de especialistas. Estas se procesarán a solicitud del médico coordinador de ADE, incluyendo la totalidad de las especialidades medicas.


La medicación habitual del paciente y aquella indicada en el plan terapéutico se podrá retirar por parte de la familia  de una amplia  red de farmacias mediante el sistema de descuentos con las recetas de nuestros médicos.
La medicación de urgencia y aquella no incluida en el plan terapéutico así como los insumos de enfermería serán coordinados con ADE.

Nota.- Los planes terapéuticos serán contratados en módulos mínimos de una semana en la modalidad de prepago
El Plan terapéutico será renovado en forma semanal por los familiares en cualquiera de las Clínicas de EMEUNO, siendo el modo de contratación por prepago y pudiendo suspenderlo en cualquier momento a solicitud de la familia y o del paciente a su sola voluntad, así como reiniciarlo cuando lo estime necesario.
En caso de que el paciente o su familia requieran incrementar todos o algunos de los servicios profesionales antes mencionados ADE de EME UNO lo implementara en forma inmediata según tabla de aranceles.


PLAN 2

Consiste en:

1.    Visita medico coordinador de zona: analiza situación médica del paciente, evalúa la documentación médica, entrevista a paciente y familiares. Determina necesidades y presenta a la familia las opciones de planes  asistenciales a adoptarse.
2.    Enfermería (visita diaria) cumple el plan de medicación establecido, realiza los servicios de higiene y confort, atiende el cuidado y control de vías de administración de suero y medicación  control de sondas, prevención de lesiones de apoyo, etc
3.    Visita medica semanal en horario preestablecido: realizando control  de evolución de la situación clínica adoptando todas aquellas medidas que permitan el alivio de la situación.
4.    Control médico telefónico las 24 horas del día a los efectos de atender consultas o dudas respecto a la evolución y disponiendo cualquier cambio al plan terapéutico inicial.
5.    Visita opcional de fisioterapeuta,  de psicólogo y de especialistas.

Resto igual al Plan 1

Como acceder?

Pueden acceder a este servicio, en régimen de prepago, tanto los afiliados a EMEUNO como aquellos que no lo son. Los afiliados tendrán importantes beneficios económicos a la hora de requerir de ADE (Plan Zafiro visita de médico coordinador sin costo)
Para acceder al servicio, los solicitantes del servicio, deberían hacerlo a través del Dpto de Atención al Cliente

La familia debe aportar una fotocopia de la historia clínica o en su defecto un resumen clínico del medico tratante.
       Nuestros médicos realizaran una Visita de valoración donde procederán al conocimiento e identificación del caso; realizando una propuesta de plan asistencial. El mismo se adecuará a las necesidades y requerimientos del paciente y su familia.
      Acordado el plan se le detallará este por escrito y se le otorgará un servicio de atención telefónico permanente (24 horas, 365 días al año).